ਤੁਹਾਡੀ ਕਲੀਨਿਕੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੂੰ ਸੰਖੇਪ ਸੰਭਾਲ ਰਿਕਾਰਡ ਤੋਂ ਰੋਕਣ ਦੀ ਬੇਨਤੀ।
ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਵਿਅਕਤੀ ਜਾਂ ਬੱਚੇ ਦੀ ਤਰਫੋਂ ਇਸ ਫਾਰਮ ਨੂੰ ਭਰ ਰਹੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਮਰੀਜ਼ ਜਾਣਕਾਰੀ ਭਾਗ ਵਿੱਚ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਵੇਰਵੇ ਅਤੇ ਸੰਭਾਲ ਕਰਤਾ ਦੇ ਵੇਰਵੇ ਭਾਗ ਵਿੱਚ ਆਪਣੇ ਵੇਰਵੇ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹੋ।
ਤੁਹਾਡੀ ਦੇਖਭਾਲ ਕਰਨ ਵਾਲੇ NHS ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਅਮਲੇ ਨੂੰ ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਵਰਤਮਾਨ ਦਵਾਈਆਂ, ਐਲਰਜੀਆਂ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਪ੍ਰਤੀ ਕਿਸੇ ਮਾੜੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆਵਾਂ ਬਾਰੇ ਪਤਾ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੋ ਕਿਸੇ ਸੰਕਟਕਾਲੀਨ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਤੁਹਾਡਾ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ।
ਚਿੱਠੀ, ਈਮੇਲ, ਫੈਕਸ ਜਾਂ ਫ਼ੋਨ ਦੁਆਰਾ ਸਾਂਝੀ ਕੀਤੀ ਜਾ ਰਹੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਨਾਲ ਤੁਹਾਡੇ ਰਿਕਾਰਡ ਹੁਣ ਵਾਂਗ ਹੀ ਰਹਿਣਗੇ।
ਜੇ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਈ ਸਵਾਲ ਹਨ, ਜਾਂ ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੀਆਂ ਚੋਣਾਂ ਬਾਰੇ ਵਿਚਾਰ-ਵਟਾਂਦਰਾ ਕਰਨਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਇਹ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ: